「土木の日」現場見学会参加申込

必要事項を入力の上、お申込みください。
※ご記入いただいた情報は、他へ流用することはございません。

＜応募方法＞
1　次の入力ホームに必要事項を入力し、「確認する」ボタンを押してください。
2　内容を確認しよろしければ、「送信する」ボタンを押してください。内容を修正する場合は、「修正する」ボタンを押してください。
3　参加対象者は市内在住の小学生以上の方です。（小学生は保護者同伴）
4　応募者多数の場合は、抽選となります。（初参加者優先）
5　参加は無料です。ただし、昼食を持参してください。
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。（Cookie対応のブラウザでないと動作しません）お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

Ｑ1 ： 郵便番号 （必須）

Ｑ2 ： 住所 （必須）

Ｑ3 ： 連絡先（原則携帯電話） （必須）

Ｑ4 ： メールアドレス （必須）

Ｑ5 ： 参加者１：お名前 （必須）

Ｑ6 ： 参加者１：年齢 （必須）

Ｑ7 ： 参加者２：お名前

Ｑ8 ： 参加者２：年齢

Ｑ9 ： 参加者３：お名前

Ｑ10 ： 参加者３：年齢

Ｑ11 ： 参加者４：お名前

Ｑ12 ： 参加者４：年齢

Ｑ13 ： 参加回数 （必須）